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La maltraitance des personnes âgées est un ensemble de comportements ou d'attitudes, uniques ou répétées, concernant les personnes âgées dans le cadre d'une relation de confiance ou de dépendance et qui peut causer la détresse ou des blessures à ces personnes. La maltraitance peut être de type physique, moral, financier, sexuel ou plus simplement de la négligence.

Définition internationale [modifier]

Le Conseil de l’Europe donne une définition de la maltraitance dès 1990 :

« Tout acte ou omission commis dans le cadre de la famille par un de ses membres, lequel porte atteinte à la vie, à l’intégrité corporelle ou psychique, ou à la liberté d’un autre membre de la famille ou qui compromet gravement le développement de sa personnalité et/ou nuit à sa sécurité financière. »

Selon la classification du Conseil de l’Europe 1992, on distingue :

• les violences physiques : coups, brûlures, ligotage, soins brusques sans information ou préparation, non-satisfaction des demandes pour des besoins physiologiques, violences sexuelles, meurtre dont euthanasie ;
• les violences psychiques ou morales : langage irrespectueux ou dévalorisant, absence de considération, chantages, abus d'autorité, comportements d'infantilisation, non-respect de l'intimité, injonctions paradoxales ;
• les violences matérielles et financières : vols, exigences de pourboire, escroqueries diverses, locaux inadaptés ;
• les violences médicales ou médicamenteuses : manque de soins de base, non-information sur les traitements ou les soins, abus de traitement sédatif ou neuroleptique, défaut de soins de rééducation, non-prise en compte de la douleur ;
• les négligences actives : toutes formes de sévices, abus, abandons, manquements pratiqués avec l'intention de nuire ;
• les négligences passives : relevant de l'ignorance, de l'inattention de l'entourage ;
• la privation ou la violation des droits : limitation de la liberté de la personne, privation de l'exercice des droits civiques, d'une pratique religieuse.

Les différentes situations [modifier]

La maltraitance peut survenir aussi bien au domicile de la personne âgée qu'en institutions et émaner des professionnels comme de l'entourage. De plus, les victimes le plus souvent se taisent (sentiment de honte, peur de représailles éventuelles)^[1]. Il est donc aujourd'hui malaisé de quantifier réellement le problème.

La maltraitance au domicile [modifier]

Dans le cadre de la maltraitance au domicile, les facteurs de risque d'apparition de la maltraitance sont liés :

• à la personne âgée (selon le degré de dépendance physique ou psychique, les états démentiels, la situation financière, ou encore l'isolement social) ;
• à la situation familiale au sein de laquelle la personne âgée évolue (alcoolisme, toxicomanie, problèmes financiers, fragilité psychologique, antécédents de violence familiale ou encore épuisement physique et nerveux des parents qui s'occupent de la personne âgée) ;
• à l'infrastructure du lieu de vie (locaux trop exigus ou non adaptés au degré de dépendance de la personne âgée, isolement géographique).

La maltraitance en institutions [modifier]

La maltraitance en institutions apparaît souvent comme le symptôme de lacunes institutionnelles graves. En effet, une institution qui n'a pas de démarche active de bientraitance court le risque de voir survenir en son sein des maltraitances de différentes sortes. Comme l'indique Éliane Corbet, docteur en psychopédagogie, il existe« une violence faite à un usager dès lors qu'une institution ne remplit pas ou plus sa mission à son égard, dès que la qualité de son accueil n'est plus garantie, dès que les intérêts de l'institution priment sur ceux de l'usager accueilli. »^[2]

« Chaque année en France des dizaines de milliers de cas de maltraitance rythment encore la vie des maisons de retraite. Officiellement, seuls 5 % des 10 500 établissements feraient l'objet de signalements. Cela concernerait tout de même plus de 32 000 pensionnaires, victimes potentielles de pratiques allant de la privation de nourriture aux coups et blessures. » ^[3]

Prévention et prise en charge [modifier]

En France [modifier]

Ce sont des associations non gouvernementale loi 1901 qui interviennent en France au profit des personnes âgées, des familles et des professionnels en matière d'information, de prévention et de lutte contre les maltraitances faites au personnes âgées. , l'Association Allo Maltraitance des Personnes Âgées ALMA, AFBAH (Association Francilienne pour la Bientraitance des Aînés et/ou Handicapés),

Le gouvernement français a créé le 13 mars 2007 (décret n°2007-330) un Comité national de vigilance et de lutte contre la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés.

Les instructions ministérielles n°DGAS/2A/2007/112 du 22 Mars 2007^[4] ont abouti à la mise en place d'un numéro d'appel national unique : le 3977, géré par la plateforme nationale AFBAH qui offre une écoute du lundi au vendredi de 9 h à 19 h et qui transmet les signalements en vue d'une gestion de proximité aux centres d'écoute départementaux gérés par le réseau ALMA France.

En Belgique [modifier]

La violence à l’égard des personnes âgées au sens large du terme, est un problème auquel une personne âgée sur cinq est confrontée en Belgique.^[5]

Annexes [modifier]

Notes et références [modifier]

Bibliographie [modifier]

Analyse et enquête sur la maltraitance des personnes âgées

• Jean-Michel Caudron, Valentine Charlot et Caroline Guffens - La maltraitance envers les personnes âgées vulnérables, Éditions Territorial, juin 2007
• Christophe Fernandez, Dominique Prédali, Thierry Pons, Pr Jacques Soubeyrand, On tue les vieux, Éditions Fayard, oct. 2006
  Enquête sur la maltraitance des personnes âgées à l'hôpital et en maison de retraite
• Jean-François Lacan, Scandales dans les maisons de retraite aux Éditions Albin Michel, fév. 2002
  Enquête sur les maisons de retraite
• Robert Hugonot, Violences invisibles : Reconnaître les situations de maltraitance envers les personnes âgées, éditions Dunod, mars 2007
  Analyse de la maltraitance des personnes âgées

Témoignages sur la maltraitance

• Véronique Vasseur, L'Hôpital en danger, Éditions Flammarion, oct. 2005
  Témoignage d'un médecin à l'hôpital
• Jean de Kervasdoué, L'hôpital vu du lit, Éditions du Seuil, sept. 2004
  Témoignage d'un patient à l'hôpital
• Jean-Charles Escribano, On achève bien nos vieux , Éditions Oh!, mars 2007
  Témoignage d'un infirmier dans une maison de retraite
• Diane Chauvelot, L'hôpital se moque de la charité : Mieux vaut être médecin que malade, Éditions Erès
  Témoignage d'une psychiatre sur la prise en charge à l'hôpital
• Lagraula-Fabre Myriam, La Violence Institutionnelle Une Violence Commise Sur Des Personnes Vulnérables Par Des Personnes Ayant Autorité, L'harmattan , nov 2005

Articles connexes [modifier]

• Maltraitance
• Maltraitance des enfants

Liens et documents externes [modifier]

• (fr) personnes-agees.gouv.fr : Comité national de vigilance et de lutte contre la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés
• (fr) Afpap - Association Française de Protection et d'Assistance aux Personnes âgées
• (fr) - Fédération ALMA, ALlô MAltraitance des personnes âgées et/ou des personnes handicapées
• (fr) AFBAH - Association francilienne pour la bientraitance des Aînés et/ou Handicapés
• (fr) Aide aux personnes âgées

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• Maltraitance
  • Guide de la gestion des risques de maltraitance en établissement
  • Le 3977 : le numéro national d’appel contre la maltraitance des personnes âgées et des personnes handicapées.
  • Un plan de développement pour la bientraitance en dix mesures
  • La maltraitance des adultes vulnérables : une réalité complexe
  • Les cinq orientations prioritaires de la politique de prévention et de lutte contre la maltraitance
• Programme National "bien vieillir"
  • Le programme national "bien vieillir" : Appel à projets 2008
  • Présentation du plan national bien vieillir" 2007-2009

Le 3977 : le numéro national d’appel contre la maltraitance des personnes âgées et des personnes handicapées.

Numéro national unique

Ouvert du lundi au vendredi de 9 h à 19 h coût d’un appel local depuis un téléphone fixe

Ce numéro est destiné

 aux personnes âgées et aux personnes handicapées, victimes de maltraitances ;
 aux témoins de situations de maltraitance, entourage privé et professionnel ;
 aux personnes prenant soin d’une personne âgée ou handicapée et ayant des difficultés dans l’aide apportée.

Des professionnels à votre écoute

Vous trouverez écoute spécialisée, soutien, conseils.

Un suivi de chaque situation

Si vous le souhaitez, une prise en charge de proximité sera réalisée par les acteurs locaux.

La maltraitance

La maltraitance dont les personnes âgées et les personnes handicapées peuvent être victimes est un phénomène complexe. La notion de maltraitance renvoie une diversité de situations allant de la négligence à la violence. Elle correspond le plus souvent à une succession de petits actes qui, réunis, créent les conditions de l’isolement et de la souffrance des personnes. Quelques exemples de maltraitance :
 brutalité, sévices ;
 infantilisation, humiliation ;
 abus de confiance ;
 défaut de soins ;
 privation ou violation de droits.

Chacun d’entre nous peut y être confronté dans son environnement familial, privé ou professionnel. La maltraitance peut exister à domicile ou en établissement. Elle concerne les personnes âgées comme les personnes handicapées. Elle doit être combattue avec détermination pour protéger toutes celles et tous ceux, en situation de fragilité, qui ne peuvent se défendre.

Affiche 3977 Maltraitance 40 X 60 basse définition (159.2 ko)

Depliant sur le 3977 : le numéro national d’appel contre la maltraitance des personnes âgées et des personnes handicapées. (222.5 ko)